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Eric Topol

Scripps Research 教授 · AI 医学观察者

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沿时间看主要节点

冠状动脉炎症争议

为何一项测试抗炎药的大型临床试验,以及另一项降低 Lp(a) 的关键试验,均未能减少心脏事件?作者提出,通常被视为冠状动脉事件风险准确反映的白细胞介素-6 或 Lp(a) 血液水平等替代终点未必可靠。可借助无创 AI 冠状动脉炎症定量评估(FAI)检验这些生物标志物是否提示动脉炎症;该方法现已用于高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)。一项超过 16,000 名18—70岁人群的前瞻性研究发现,57%存在无症状动脉粥样硬化;但斑块破裂导致心肌梗死或不稳定型心绞痛相对少见,约为50:1。

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Sarah Urbut: 预测你的健康轨迹

Sarah Urbut 是哈佛医学院和 Massachusetts General Research Institute 的医师科学家。她与同事在 Nature 发表论文,分析 Mass General Brigham、UK Biobank 和 All of Us research program 的3个队列,累计683,000人、348种疾病,最长随访52年。研究整合电子病历与多基因风险评分,开发并验证了 AI 模型 ALADYNOULLI,以21种潜在疾病特征表征个体的纵向健康轨迹,并采用逆概率加权处理选择偏倚。该模型可预测个体疾病的1年和10年风险;在冠状动脉疾病1年风险预测中,表现为0.89,对比 PCE 的0.68;在乳腺癌预测中为0.783,对比 GAIL model 的0.54。

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Patrick Hsu: AI 如何催化生命科学?

“生物学的未来是可编程的。”Ground Truths 再次邀请 Arc Institute 联合创始人兼核心研究员 Patrick Hsu,讨论数字生物学、生命语言大模型(LLLMs)与通用生物人工智能(GBAI)。话题还包括两篇发表于 5 月的多智能体 AI 药物发现 Nature 论文、Biomni、AI 公司推出的科学工作台、Virtual Cell 项目,以及利用 OpenAI 寻找阿尔茨海默病药物发现的新机制靶点。节目也谈及人类沦为实验室助手及 AI 被恶意用于制造生物武器的担忧。

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医学正从日历走向时钟

一篇发表于 Nature Medicine、题为《Biological Aging Clocks in Health and Disease》的受邀综述讨论了生物学衰老时钟。文中指出,按日历年龄推断持续、线性衰老的“时间年龄错觉”已受到挑战:多项采用大规模蛋白质组学及其他生物指标和影像数据的研究,在约34岁、60岁和78岁发现3个主要衰老波次。器官的衰老速度也并不同步。英国 National Survey of Health and Development(NSHD)中,1,800名均于1946年同一周出生的参与者在63岁时接受了6个器官和免疫系统的蛋白质组学评估,队列内器官及免疫系统的衰老速度相差约10年。

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预防癌症的新路径

《Cell》发表的一项研究由来自4个大洲的80余名研究者参与,报道了一项由14种蛋白组成的血液检测;该检测或可在肺癌诊断前5年以上预测并帮助预防肺癌。研究以机器学习分析高通量蛋白质组学,在8个不同队列及从不吸烟肺癌患者中验证该蛋白特征,并考察颗粒物(PM)空气污染、野生型和突变小鼠、肺类器官、单细胞生物学及肿瘤微环境邻近健康组织。文章还回顾了CANTOS随机临床试验:该试验纳入逾10,000名既往心肌梗死参与者,评估卡那单抗(一种白细胞介素-1β抗体)。5年随访中,肺癌及致死性肺癌减少,且呈剂量反应;最高剂量下,致死性肺癌减少近80%。

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AI能通过视网膜诊断阿尔茨海默病吗?埃里克·托波尔希望如此

在WIRED旧金山的大访谈活动中,心脏病专家、斯克里普斯研究所副总裁埃里克·托波尔谈及健康老龄化。他指出寿命与健康寿命不同,且与遗传关系不大,而健康免疫系统与健康老化相关。托波尔提倡减少超加工食品摄入、重视睡眠质量、接触自然、结合有氧与阻力及平衡训练,并避免空气污染、微塑料和永久化学物质等环境应激源,认为这些都有助于健康老龄化。

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